白癜风治疗费用高吗 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/170805/5599614.html大家对社保并不陌生，但是你真的了解社保吗？
前段时间，我听到了一件有些令人费解的事情：我的一个朋医院看病，花的钱也都差不多，但是那个人却比我朋友多报销了几千块钱，这是为什么呢？
我听完之后也觉得很奇怪，不应该啊！在具体了解后，我发现，原来这两个人的社保是不一样的。
我国的社保其实分为两个不同种类，不同种类的社保它的报销比例也不相同，那么今天就让我来好好科普一下社保方面的那些条条框框，让大家能够把社保充分利用起来。
一、两种社保系统，你了解吗？
我们平时说的医保指的大多指的是上班族缴纳的五险一金，保障的是上班族因疾病等情况所造成的风险和财产的损失。然而实际上，这只是其中一种医保形式，我国是有两种社保系统的，一种是职工医保，即人们都说的五险一金，另一种是城乡居民保险，很多人也喜欢称之为新农合。
让我们先来看表格了解一下吧~
看了上面这个表格，相信大家已经对这两种医保体系有了一定的了解，下面就让我为大家总结一下：
职工保险：针对已工作人群的社会保险，由公司和个人共同缴纳，保障范围包括：养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险和住房公积金，是强制性质的保险，公司必须给员工缴纳，这种类型保险报销比例高，保障内容也比较多。居民保险：针对未工作居民及未成年人的一种保险，由政府和个人共同缴纳，保障范围包括：养老保险和医疗险，这类保险是政府鼓励居民自愿缴纳，保障相比较职工保险来说少了很多，而且报销比例也要比职工保险要低。二、不同类型社保，每月要交多少钱呢？
说了那么多，接下来就让我们看看这两种不同的医保各自需要交多少钱吧~由于各个城市地区所要缴纳的比例不同，让我们先以郑州为例：
职工保险由个人和单位共同缴纳，个人缴费比例占少数，公司缴费比例占大数，其中生育险和工伤险是不需要个人缴纳费用的，都有公司负责缴纳。
居民保险只有两种，一种是养老保险，一种为医疗保险。其中养老保险是按照不同的缴费钱数分级自愿缴纳，在自己缴纳费用的同时，政府还会给一定的补贴费用，个人缴纳费用越高，政府补贴力度也就越大。具体标准可以看如下表格：
居民医疗保险则是按照不同人群来划分缴费标准，除困难群众外，剩下其他人群缴纳费用相同。
三、社保交了那么多钱，那么我们医保又能报销多少呢？
在具体介绍社保能报销多少钱之前，让我们先来了解一个概念，社保中医保报销是有要求性质的，医院所有产生的费用都能报销，这也是大多数人比较迷茫的一点，到底什么情况下，我的医疗费用可以报销呢？
1、报销的限制
起付线：通常在几千至几万元不等（各地会有差异），就相当于保险里的免赔额，医疗费金额低于起付线金额的部分，医保是不给报销的。封顶线：有了起付线，自然也会有封顶线，通常在20万元左右（各地会有差异），指的是如果医疗费金额高于封顶线，高出的部分同样不会给报销。自费费用：在起付线和封顶线之间的这笔费用，医保也并不是都报销，比如自费费用主要包括部分进口药、特效药，以及医疗服务项目等，这些项目不在医保报销范围内，需要自己承担。部分自付：同样不在报销范围内的还有部分自付的费用，主要包括某些药品、检查中需要自己支付的比例，如乙类药品中需要个人自付的比例（各地可能会有差异）。2、具体如何报销？
让我们继续以郑州为例来看一下吧~
1）职工保险门诊报销
普通门诊：郑州的职工医保不报销普通门诊。也就是说，感冒发烧等小病，需要自己刷医保卡或者自己掏钱。慢性病或重大疾病：例如糖尿病、恶性肿瘤等，不设起付线，可以报销85%。2）职工保险住院报销
除了平日感冒发烧之类的小病，在住院的情况下，郑州的职工医保可以报销两次费用。
第一次报销：职工医保，最多报销15万/年第二次报销：职工大病保险，最高报销40万/年我们可以看到第一次报销时，报销比例还是很高的，基本上报销比例都在90%左右，在二次报销的时候，超出15万的部分还可以再报销90%，福利待遇可以说还是很不错的。
3）居民保险门诊报销
郑州市居民门诊包含三类，分别是普通门诊，32种门诊规定病种，40种重疾病种。和职工医保比起来，虽然普通门诊可以给报销，但是报销比例不高，普通门诊还有一个额度限制，超过元的部分，就只能自费了。相比较重疾方面，职工医保的报销比例比居民医保还高了5%。
4）居民保险住院报销
居民保险和职工保险一样，有两次住院报销，第一次报销是居民医保，第二次报销是居民大病保险。
我们可以对比一下上面职工住院的表格，我们可以很明显发现在第一次报销时，两者最高报销额是一样的，但是免赔额上居民医保明显高于职工医保。
在二次报销方面，职工可达到90%的赔付比例而一般居民的免赔额最高也只能达到70%，这个报销差距还是很大的。
现在大家明白为什么同样的医疗费，报销之后差距会那么大了吧~不过让我再啰嗦一句：虽然居民社保和职工社保有一定的保障差距，但是作为国家福利是一定要参加的！因为这是我们第一份保障未来生活的保险，如果觉得保障不够全面可以以后购买一些商业保险来补充。
